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问鼎娱乐 反重力跑台系统在老年脑卒中患者平衡及步行训练中的疗效

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反重力跑步机系统对老年脑卒中患者平衡及步行训练的影响

（摘抄）

孔芳草、付聪慧、李晓彤、肖勤勤、文静

作者单位：上海市金山区中仁老年护理医院康复医学科

近年来，反重力跑步机训练系统作为一种新兴的高科技运动训练方式，逐渐被应用到康复医学领域并受到广泛关注。目前问鼎娱乐官网下载，反重力跑步机主要应用于运动康复领域，包括下肢运动损伤康复及骨科术后早期应激负重训练、周围神经损伤引起的下肢行走能力改变的矫正训练、肥胖患者的有氧训练等。[2] 但其在老年脑卒中患者步行训练中的应用研究并不多。

本研究利用反重力跑步机系统对老年中风患者进行减重步行训练问鼎娱乐官网下载问鼎app官网下载安装，观察改善患者平衡能力及步行能力的效果。

材料和方法

1.1 一般信息

将我院住院的60例老年脑卒中患者按随机数字表法随机分为研究组与对照组，每组30例。两组患者年龄、性别、偏瘫侧、病程等一般资料差异均无统计学意义，具有可比性。见表1。

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1.2 方法

两组患者均接受常规康复训练,主要包括力量训练、关节活动度训练、神经发育治疗等;具体训练方式包括主被动运动、伸展训练、平衡训练、下肢负重训练、步行训练、ADL等。对照组患者给予常规步行训练,研究组患者采用反重力跑步机系统进行步行训练。

对照组：在完成常规康复训练后，治疗师对患者在双杠内进行步行周期分解训练，包括踏步阶段、支撑阶段稳定性、重心转移、步行整合等，待患者行走稳定后，在确保安全的前提下，将其安置在治疗厅内，给予患者步行节奏训练及姿势矫正，由辅助步行过渡至独立行走。考虑到老年患者的年龄，根据患者情况逐渐增加每日训练时间，最多为20分钟，共计12周。

研究组：患者完成常规康复训练后，采用AlterG反重力跑步机系统进行步行训练。治疗师在透明气囊外观察患者的步态并给予指导，提醒患者根据传送带的速度调整到合适的步频和步幅。患者也可以在屏幕上观察下肢运动状态并进行自我调整。跑步机速度应根据患者情况进行调整，在保证患者安全和耐受力的前提下逐渐提高速度。患者初期应减重40%，以后根据患者下肢负重能力提高速度。训练时间从10分钟开始，根据患者的恢复和适应情况增加至20分钟。每日总治疗时间与对照组相同。12周。

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结果

2.1 训练前后两组患者平衡能力及步行质量比较

治疗12周后，两组BBS及TGA评分较治疗前均有明显改善（P < 0.05），且研究组高于对照组（P < 0.05）。见表2。

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2.2 两组患者训练前后最大步行速度比较

治疗后，两组患者治疗后各时间点的最大步行速度均较治疗前明显改善（P < 0.05），且治疗4、8、12周时研究组患者的最大步行速度均明显高于对照组（P＜0.05）。见表3。

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讨论

脑卒中后，患者的行走功能障碍通常是由于偏瘫侧下肢肌力下降、平衡能力下降、本体感觉减弱或模式异常所致，主要表现为步态异常、行走速度慢、费力、行走稳定性差等。行走能力的下降大大增加了日常活动中跌倒的风险，影响患者的活动能力和生活质量[9]。因此，脑卒中后行走功能的恢复一直是康复治疗的重要组成部分。

本研究结果显示研究组平衡能力明显优于对照组。在传统康复治疗中，老年患者常常因害怕跌倒而对步行训练产生恐惧感[23]，因此在为老年患者设计训练方案时，应注意考虑安全性，提高患者的心理支持有利于康复训练的开展。反重力跑步机系统在封闭的气囊中进行下肢训练，降低了老年患者在步行训练过程中跌倒的风险，与传统步行相比，患者感觉疲劳感更少。低重力允许持续训练，增加了实验的安全性和患者的依从性。同时，低重力环境可以支撑患者的体重，减轻患侧下肢的负荷，大大降低步行的难度[24-25]。在重心从下肢转移到患侧下肢的过程中，躯干稳定性可以得到更好的控制和维持，对提高动态平衡能力有积极的作用。

【参考】

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