问鼎娱乐下载入口 科普｜哪些人需要肺康复？如何开展肺康复治疗？

肺康复又称呼吸康复，是慢性呼吸系统疾病除药物治疗外的重要组成部分。它可以改善患者的身体和精神状态，长期坚持可以增强患者的健康。因此，为患者提供更加全面、科学、有针对性的肺康复方案是非常有必要的。肺康复是一门综合性学科。我国肺康复发展起步较晚，普及程度不高。每个人对它的了解都是有限的。目前人们对肺康复的含义、治疗对象、康复技术和疗效还存在一些认识误区。公众意识有待进一步提高。

说到慢性病，人们往往会想到高血压、糖尿病甚至癌症。然而，慢性阻塞性肺病（以下简称COPD）、支气管哮喘等常见慢性气道疾病，全球约有6亿人，但长期没有引起足够的重视。目前，中国约有1亿慢性阻塞性肺病患者，20岁以上哮喘患者约4570万。每年约有320万人死于慢性阻塞性肺病，40万人死于哮喘。慢性阻塞性肺病（COPD）的发病率在世界范围内非常高，并且仍在增加。这已经是一个严重的公共卫生问题。然而，慢性呼吸道疾病往往感觉像是一种“轻微”的疾病，因此很容易被忽视。事情的严重性。

国外一项调查显示问鼎娱乐app苹果下载，COPD患者接受肺部疾病专门治疗后，住院人数下降40%，人均医疗费用下降60%，生存时间增加3年，活动和工作效率提高增加了70%。患者的抑郁和焦虑下降了50%，意识和意识提高了80%。除了传统的药物治疗外，肺康复也是慢阻肺治疗的重要措施。对于COPD稳定期患者来说，科学的肺康复可以缓解呼吸道症状，减少疾病发作，提高生活质量。

1.什么是肺康复？哪些患者最适合肺康复？

肺康复是在充分、全面地评估患者的身体状况后，通过运动训练、呼吸训练、健康教育、营养干预、心理干预等各种干预措施，改善患者的身心健康，使患者保持良好的健康状态。较长时间内的习惯。肺康复的应用范围不断扩大，不再局限于COPD患者。

肺康复的主要治疗对象包括： 1.阻塞性肺部疾病：慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、细支气管炎、囊性纤维化、闭塞性细支气管炎等； 2.限制性肺部疾病：间质性肺纤维化、职业性或周围性肺（尘肺）、肺结节病；胸部病​​变：脊柱后凸、强直性脊柱炎； 3.肺部肿瘤、原发性肺动脉高压、胸腹手术前后、肺移植、肺减容手术前后、呼吸机依赖、肥胖等呼吸机相关呼吸系统疾病； 4.神经肌肉疾病：膈肌功能障碍、帕金森病、脊髓灰质炎后综合症、多发性硬化症等。

2.哪些人不适合肺康复？

虽然肺康复治疗有效且易于操作，但并不是每个患者都能进行肺康复治疗。以下是一些不适合肺康复的患者： 1. 不稳定的心脏病； 2.神经肌肉疾病引起的运动障碍。 ; 3.严重风湿性疾病； 4.周围血管疾病； 5.严重认知障碍和智力障碍。如果出现上述情况，最好不要进行肺康复治疗。

3.什么是肺康复综合评估？

主要包括： 1.肺功能评估：肺功能主要包括肺容量、肺通气量、肺弥散功能、气道激发试验和气道松弛试验； 2、呼吸肌评估：肌力、耐力、疲劳程度、膈肌肌电图等； 3.呼吸困难评估：分娩时呼吸困难的程度、日常生活中呼吸困难的程度等； 4.运动功能评估：评估心肺耐力、肌肉力量、灵活性、活动能力、平衡功能。

4.如何在家进行肺康复治疗？

1.呼吸练习：

(1)俯卧呼吸：坐位时，身体向后倾斜20-45°，可以改善膈肌的活动度和吸气的效果。患者可以用膝盖或桌子支撑上肢。站立或行走时，患者也可采取俯卧位，用拐杖或支架保持胸部上部以获得放松。控制深慢呼吸练习：有意识地控制呼气和吸气的时间。每次吸气后，保持1-3秒，然后再次呼气。

(2)缩唇呼吸：患者先闭上嘴，用鼻深吸气，然后用捏唇法(如擤口式)缓慢呼气，持续4～5秒。捏唇的大小主要取决于患者的感觉。可能会也可能不会随着腹部肌肉的收缩而发生。

(3)腹式呼吸法：平躺或半躺，左右手放在胸前，缓慢放松胸部，用鼻子慢慢吸气，吸气时尽量使用膈肌。 ，让上腹部达到最大程度，通过嘴唇慢慢呼气，呼气的同时，尽量收紧腹部肌肉，呼气过程中尽量减少运动。

(4)呼吸肌练习：主要包括阻力呼吸练习、呼吸练习等。呼吸肌训练采用呼吸训练器和吸气阻力训练器可以取得较好的效果。

2、运动训练：

2007年版肺康复指南中建议将下肢运动列为运动训练的强制性要求，并推荐为1A级。运动频率为每周3-5次，每次30分钟至1小时，循序渐进。下肢运动包括步行、跑步、爬楼梯、平板运动、动力自行车等；上肢运动主要有：上肢功率计法、举重、投掷等，运动时心率在170至年龄之间。例如，如果您60岁，您的心率为170-60=110次/分钟。

3、室内氧疗：

家庭氧疗是肺康复的重要组成部分。如果睡眠时出现缺氧，如果你的血管血氧饱和度低于88%，那么就应该进行家庭氧疗。根据“长期低流量吸氧”的原则，氧气的流量一般为1.5升/分钟至2.5升/分钟，相应的氧气浓度为28%-30%。

一般建议在家进行氧疗，每天吸氧15小时，保持血液中的氧饱和度大于90%。运动引起严重低氧血症的患者在康复运动治疗期间需要氧疗。无低氧血症的患者在大负荷运动训练时也需要氧疗，可以提高运动的效果。耐心。

4、有效祛痰：

尽量将自己抬起来问鼎娱乐，深呼吸，将手掌放在肚子上，身体微微前倾，不断咳嗽。

5、营养支持：

注意营养均衡，少食多餐，多吃鱼、瘦肉、鸡、鸭、奶、蛋等优质蛋白质，多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果。

5. COVID-19患者如何有效进行肺康复？

由于新型冠状病毒传染性强，肺康复从业人员已通过医院传染病防治培训并考试合格；在有康复基础的环境中提供相应的康复设备，辅助患者进行康复训练。

1. COVID-19患者进行肺康复前，应对患者的一般状况和肺功能进行全面评估。具体计划可能需要临床医生和康复专家共同制定个性化计划。根据患者具体情况，采用体位管理、物理治疗（超短波、低中频呼吸肌电刺激）、痰液管理、呼吸控制与放松技术、积极治疗等，同时配合心理治疗。

2. COVID-19重症患者的康复和早期干预问题：尤其是呼吸和身体功能受损的危重患者需要肺康复。积极实施重症监护和早期干预是康复医学的发展趋势，对患者康复起着决定性作用。在ICU，呼吸康复医生到ICU接受正式的呼吸机康复治疗。这是一种常见的做法，国内越来越多的医院已经开始实施。

3.轻中度COVID-19患者的肺部康复主要包括姿势管理、物理治疗（超短波治疗、低频和中频呼吸肌电刺激）、气道清洁咳嗽训练、呼吸控制训练和运动以及适当的有氧运动和心理治疗。 。

4、部分“长期COVID-19”患者需要长期肺康复训练。在治疗过程中，临床医生和康复医生也需要密切关注患者的病情和转归，积极与患者沟通问鼎娱乐，做出适当的调整或终止。其中，呼吸训练主要以引导呼吸模式训练和主动呼吸肌群训练为主。在防护措施允许的情况下，可以使用辅助祛痰。在体育锻炼中，患者的主观能动性是主要的，而康复治疗师是主要的指导者。

综上所述，肺康复具有重要的临床价值。其重要作用是： 1.肺康复可以稳定和逆转病人的病情； 2.能够缓解患者的临床表现，改善患者的功能状态，提高患者的日常活动能力和社交能力； 3.肺康复可以有效降低肺部疾病的风险。可以减少患者急性发作的次数，降低患者的再入院率，有效降低患者的医疗费用。

一般来说，肺康复的主要目的包括：1．通过改善患者的肺功能和呼吸系统功能，最大限度地发挥患者的生理、心理和社会功能；2． 2.教导患者在日常生活中加强身心健康。采取行动和自我护理，以改善他们的生活质量并减少对医院的依赖。大多数患有慢性呼吸道疾病的患者，包括 COVID-19 患者，也可以从肺康复中受益。