问鼎娱乐 价格高的住不起、价格低的服务差，失能老年人想找个合适的养老机构太难了

三四千元的机构服务跟不上，几万元的就不敢去，也买不起。

残疾老人找合适的养老院太难了

记者 赵立孙 天骄

见习记者马子玉

家住河北燕郊的刘敏最近一直在为残疾母亲寻找合适的养老院而苦苦挣扎。

刘敏的妈妈需要24小时的照顾。前不久，妈妈感冒了，刘敏在手机上设置了八个闹钟提醒，生怕忘记给她吃药、拍拍背。另外，还需要换尿布、喂水、检查大小便、翻身。

照顾老人的重任和生活的负担让刘敏喘不过气来。与家人商量后，她决定将母亲送往疗养院照顾。 “我也想赚钱照顾她。”但在咨询多个机构后，这位母亲因完全残疾和各种潜在疾病而被拒之门外。很难找到一个可以接受她的机构，但刘敏因为费用极高而放弃了。 “给老人找到合适的养老机构太难了。”

对于失能老人来说，医养结合模式被认为是解决其长期护理和治疗问题的重要途径。然而，根据北京泰康益财慈善基金会与北京师范大学中华慈善研究院联合发布的《长寿时代中国养老机构高质量发展研究报告》显示，近10年我国养老机构建设发展取得了令人瞩目的成就。同时，也存在结构性缺陷。作为集中解决残疾人、失智老人专业照护服务需求的机构，该机构照护功能不足。只有五分之一的失能老人入住护理机构接受专业护理。

《法治日报》记者调查发现，收费高、服务质量差、硬件设施不足是部分失能老人家庭望而却步的主要原因。

房价太高，无法居住

价格低服务差

针对机构接收失能老人的能力和护理服务费用等问题，记者近日对朝阳区、海淀区、丰台区、石景山区、顺义区、大兴区等16家养老机构进行了走访和电话咨询。北京其他地方。 。其中7家在公示中明确表示接收残疾老人，另外9家则没有注明。根据老人残疾程度，每月护理费从3000元到13000元不等。

采访中，多家养老机构表示，他们可以根据失能老人的具体身体状况和需求，提供个性化的护理服务，包括日常护理、清洁服务、康复训练、医疗护理等。是高昂的护理费用。例如，有高端养老院提供单间住宿和一对一全天候护理服务，每月费用在万元以上。

相比之下，一些中低端养老机构虽然价格相对较低，但服务质量和硬件设施可能跟不上。该机构一名工作人员告诉记者，通常采取多房间住宿、轮流看护的方式。虽然能满足失能老人的基本生活需求，但舒适度有所欠缺，价格约为每月4000元。

对此，刘敏深有感触。在考察了能够容纳完全残疾老人的养老院后，她用了一个形容词——逃跑。在这个机构里，她看到一名护理人员正在给一位中度残疾的老人喂食，并舀起勺子塞进他的嘴里。

“残疾老人能和正常人一样吗？吞咽功能已经下降，而且屋子里充满了老人的排泄物气味，我无法忍受妈妈住在这样的地方。”刘敏说，“三四千，一万元以上我就不敢去了，如果是月收入两万元左右的家庭，我也买不起。

其他省市也存在类似问题。

记者咨询的山西运城多家养老机构中，有一家明确表示不具备接收重度残疾老人的能力，也有一家表示可以根据具体残疾情况安排房间和护理人员。有一些养老机构可以提供单人间住宿和一对一的护理服务，但价格相对较高。按2023年山西省城镇居民人均工资收入23505元计算问鼎娱乐app苹果下载，月平均收入不足2000元。有的养老机构收费是这个价格的两三倍以上。

邹霞多年来在安徽、上海等地从事养老院管理工作。她发现，大多数家庭在面临高昂的护理费用时都会感到压力，特别是对于需要长期护理的严重残疾老人的家庭。护理费用往往占每月开支的很大比例，这给家庭财务带来巨大影响。严峻的挑战已经到来。由于一些家庭无力承担高昂的费用，无奈只能将残疾老人留在家中照顾。这不仅给家庭成员带来沉重的精神压力和经济负担，还可能影响失能老人的生活质量。

人力不足，性价比低

有些组织可以推动它

“对于只有一个孩子的双收入家庭来说，在家照顾残疾父母将面临巨大困难。”北京大学人口研究所教授穆光宗表示，比如，工作压力让孩子没有时间随时侍奉父母；剧烈的人口流动也使孩子很难与父母在照顾范围内生活在一起；孩子缺乏专业护理技能，家庭缺乏专业护理设备。

“老年人，尤其是老年人和残疾人，常常觉得自己是一种‘麻烦’和一种负担，因此去拥有专业护理人员和专业护理设备的养老院成为了很多残疾老年人的选择之一。 “他们的晚年。”穆光宗说，然而，提供社会护理的护理机构对于是否接收残疾老人的态度却截然相反。

他注意到，一些养老机构因怕麻烦、怕承担风险和责任而拒绝残疾老人入住；也有一些养老机构希望残疾老人入住，因为专门为残疾老人提供的服务收费更高，利润更高。而且由于失能老人不能自由行动，对机构选址要求较低，更有利于机构管理。

上海一家养老院负责人向记者坦言：包括他工作的养老院在内，很多养老院的护理人员都没有接受过专业培训，一名护士往往要同时照顾好几位老人。时间，残疾老人需要更加专注和体贴。 、专业护理，养老院的护理资源无法满足他们的要求。如果老人发生意外，养老机构将承担责任。 “性价比不高，所以很多养老机构有能力的话都会推进。”

10月3日，记者在山西运城调查时遇到了这样的问题。 XX服务中心是运城市唯一一家公办养老机构。根据房间标准分为单人间1000元/人每月、双人间650元/人每月、三人间450元/人每月。夫妻两人每月1000元。

记者注意到，根据护理标准，还分为三级护理：每人每月200元，二级护理（半护理、护理）每人每月700元，一级护理（全程护理）每人每月1300元。 ，加上暖气费和食品费。其中，二级护理还增加了协助早上起床、夜间洗漱、提醒吃药、修剪指甲、协助洗澡等服务。一级护理还增加了协助穿衣脱衣、协助服用和管理药物、家政、卫生间护理、睡眠环境安排等服务。

虽然服务项目上写着一级护理包括综合护理，但当记者询问是否可以接受完全失去行动能力的老人时，办公室的两名工作人员面面相觑，一脸尴尬。

“如果只是走路或上下床有困难，我们可以接受，但如果是完全瘫痪在床、生活不能自理的老人，我们可能照顾不了他”。一位工作人员直言，主要是护理人员收费较高，但机构本身没有资金。由于目前机构的护理人员数量有限，一名护理人员至少要同时照顾三四名老人，有的甚至要同时照顾几个房间。在这种情况下，一个完全失能的老人无法享受到专人的照顾，一旦出现意外情况，很难立即做出反应。

除了人力短缺，床位也短缺。工作人员介绍，每年随着供暖期临近，都会出现入住小高峰期。医院现有床位200余张，基本入住率可达90%以上。条件较好的单人间和双人间有时甚至需要排队。

床位的短缺给了“人情”运作的空间。采访中，一位市民告诉记者，他是靠多方关系才将年近90岁的母亲送到该服务中心的。

该组织位于偏远地区

收费详情不明确

那么，能够容纳全残老人的养老院情况如何呢？

10月3日下午，记者驱车来到运城市某乡镇的一处老人公寓。一路上，他穿过果树、玉米地，还有一片常年积水的大洼地，终于到达。

这家养老院主打“医养结合”理念，身穿白大褂的工作人员接待了记者。听说有一位完全残疾的老人想要被收养，对方立即说道：“可以接受，我们很多老人都是这种情况。”

工作人员介绍，完全失能老人最好选择一对一护理。敬老院专门为此类老人配备了单人间。老人和看护者可以住在一起。 “价格稍微高一点，大概七八千元一个。每月入住前必须缴纳2000元的医疗保险，防止老人出现紧急情况就医。”

工作人员随后带着记者参观了他所说的“单间”，该房间位于最里面的房间，要经过一条长长的走廊。 20多平方米的房间里，有一张医疗床和一张1.2米的单人床。完全失能的老人可以躺在医疗床上进行半翻身、翻身等动作。床边还设有寻呼机和呼叫器。输液杆等设施。房间设有独立卫生间，淋浴间和卫生间旁边安装有支撑轨。

记者看到一张价目表：按照照顾程度分为自理老人、协助老人（半自理）、护理老人（生活不能自理）。床位费每月1480元，生活费每月500元。主要区别是体现在护理费（服务费）上，根据护理级别的不同，分别为每月2580元、3280元、4180元。说明中写道：“由于护理对老年人的照顾程度不同，护理费用标准可根据护理情况适当浮动。对于特殊照顾的老人，可以由双方协商确定。”

“这怎么和你说的七八千元收费标准相差这么大？”面对记者的提问，在场的两名工作人员显得有些慌张。一个说“这是以前的规定”，另一个先说“与现实有差距”，后来改口表达了对“旧规定”的肯定。

10月4日16时许，记者来到运城市一家中心医院附近的医疗护理中心。据介绍，这是一家集医疗、康复、护理、临终关怀于一体的综合性医疗护理服务机构。

对于完全失能的老人，工作人员表示，机构可以接收，需要入住护理区，并补充说，“类似情况还有很多”。价格方面，“底价3800元。此外，冬季三个月的暖气费为每月200元；夏季三个月的空调费为每月200元。药品和尿布老人入住不贵”。这个价格只是6人房，房间里基本都是残疾或半残疾的老人，全权负责照顾。都是6位老人。

采访中，记者并没有看到相应的详细或书面的收费标准，工作人员对这样的问题的回答也只是以一句“每个人的情况不同，我们要根据实际情况来评估”来结束。

当记者询问是否还有人少的房间时，工作人员表示，6人间最适合行动不便的老人。还有价格相近的双人间和三人间，但看护人员不能一直呆在同一个房间。一名护士负责两到三个房间。 “如果你半夜醒来或者想要翻身，你可能无法及时察觉。”

随后，工作人员带着记者参观了护理区的6人间。大约30平米的房间里，两侧靠墙并排摆放着三张床。床边挂有隔断帘子，可以关闭，形成一个相对密闭的空间。墙上的电视正在播放电视剧，但房间里没有一个老人在关注。房间里有五个老人，其中三个躺在床上，盖着被子。躺在离门最远的床上的老人，头发已经全部掉光了。工作人员说问鼎娱乐电子游戏，他是百岁老人，在这里住了好几年了。一个人坐在床边，背对着窗户，一副发呆的样子，另一个人则坐在轮椅上，一个人吃饭。一名身穿绿衣、看上去五十多岁的护士正坐在门口观察着房间里的情况。

“这个房间里基本上都是残疾或半残疾的老人。就连你看到的能自己吃饭的老人，不仅行动不便，还患有一些老年痴呆症，没有排便意识，经常大小便失禁。基本上“每天，每个老人都需要护理人员提供大量的能量。”工作人员说道。

护理力量严重不足

护理水平各不相同

“没有足够的护理人员。”这是调查中护理机构拒绝接收残疾老人或相关护理费用较高的常见原因。

“天津一家养老院有70多名老人，但护理人员只有6人，连轮班都安排不了。即使有的护理人员工作偷懒，技术差，也不敢解雇。” “容易招到合适的人，否则很难招到合适的人。”北京门头沟的一位从事养老行业的人士告诉记者，尤其是护理人员方面，服务人员的需求量很大。虽然很多院校都开设了医学护理专业，但毕业生想要留在这个行业并不容易。

“为老人搬运粪便，让大量年轻人放弃。再加上工资低、劳动强度大、工作风险大，‘招’到、‘留’住养老人员都困难。”人们宁愿打扫卫生，也不愿照顾老人。”上述从业者说。

邹霞发现，很多护理人员在来到养老院之前并没有接触过护理行业。他们是农闲时期同事介绍的。这些护理人员只接受过简单的短期培训，有的甚至没有经过任何培训就上岗了。他们不具备全面的专业护理知识和技能，仅依靠生活经验来开展护理工作。许多护理方法并不适合残疾老人，导致机构护理水平参差不齐。

“在护理人员紧缺的环境下，养老院很难严格筛选和控制护理人员的素质。很多养老院都是‘刚来就上岗’，培训时间只能占用护理人员“员工的休息时间，这让很多护理人员产生了委屈和抱怨，导致培训的质量和效果相比脱产培训明显下降。”邹霞在调研过程中经常听到护理人员说人们害怕痴呆老人的异常行为，这显然是缺乏了解。残疾老年人的相关认知和应对紧急情况的能力。

护理人员也有自己的困难。

早上5点起床，帮助老人洗漱穿衣，然后严格按照机构规定的时间帮助老人吃饭、喂药、打扫房间、安排康复娱乐活动、洗澡等。另外，还要处理老人的紧急情况等，这一系列的工作繁琐、复杂。日常护理工作持续到晚上9点，晚上需要每两个小时起床检查老人的情况。虽然养老院规定每月有四天休息时间，但由于护理工作的长期连续性、护理人员短缺等原因，医院规定月假需要向护理班申请领导兼护理主任。很多护理人员已经半年没有回家了。离开。

这是在东北某地级市养老院工作的52岁刘曼的常态。在这家养老院里，有一半的老人因脑梗塞或心肌梗塞而出现偏瘫。

上述工作对应的底薪为2500元，照顾老人的绩效为500元。每个月有4天休息时间。如果全职工作不休息的话，还要多花80元。每日食宿费也将扣除7元/天。 “工资低，工作又累，很多人工作半年就辞职了。”刘曼说。

有限的职业发展道路是护理人员不愿长期留下来的另一个原因。不少受访者指出，“同一件事做得好或不好，都没有发展前景”。

44岁的张楠是东北某地级市一家养老院的护理人员问鼎app官网下载安装，是该机构最年轻的护理人员。两年前，为了安置病重的母亲，他来到一个机构一边照顾她，一边在机构兼职。

张楠曾在东北某省举办的护理职业技能大赛中获得第二名，现任护理班长，但他多次想过辞职。 “机构内没有完善的晋升通道，除了护理人员外，上一位是护理班长，下一位是护理主任，下一位是总经理。护理人员有100多人。医院里有一名工人和一名护理主任，我只是护理班长，每个月的收入比普通护士多500元，但他的责任很大，所以你为什么不帮助新人呢？一？”

工作中产生的心理压力对于护理人员来说也是一个很大的挑战。

“照顾老人和照顾孩子是不一样的，孩子充满活力，给人希望，而老人则体弱多病。在机构里照顾老人，就得看着他们走到最后。”他们的生活非常悲伤。”邹霞在一线工作。 14年来，她深知那种滋味，“当你看到一个因病躺在床上无法进食、生活不能自理的老人，或者当你听到一个病弱的老人在深夜痛苦地呻吟时，你会怎样做？”你能不难过吗？”

受访专家指出，专业养老院是照护失能老人的根本支撑，专业且相对集中的机构照护可以为失能老人提供更好的服务。中国社科院数据显示，在专业机构接受护理的失能老人平均生存时间为44个月，而在家接受护理的老年人平均生存时间仅为27个月。

不过，记者梳理公开信息发现，目前各省（市、区）公办专业养老院并不多，民办专业养老院数量也较少。除江苏、上海、浙江等经济发达省（市）条件较好外，其他省份都不同程度地存在专业医疗卫生服务床位不足的问题。

“对失能老人的照顾并不等同于一般的家政服务，有更高的要求。”全国人大社会建设委员会委员陈学斌建议，加大教育培训力度，提高从业人员整体素质。同时制定相关配套政策，保障从业人员的地位和待遇，让他们得到全社会的尊重和认可，让他们安心、愿意、光荣地为老年人服务。

业内人士还建议加强老年护理人员的招聘和培训，提高其应急救援和居家护理技能。制定政策奖励长期工作在农村一线护理岗位的护理人员，鼓励低收入家庭闲散人员学习、从事养老服务和护理工作。